{"id":17944,"date":"2017-11-03T00:11:58","date_gmt":"2017-11-03T03:11:58","guid":{"rendered":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/?p=17944"},"modified":"2017-11-02T20:56:58","modified_gmt":"2017-11-02T23:56:58","slug":"cancer-e-realidade-economica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/2017\/11\/03\/cancer-e-realidade-economica\/","title":{"rendered":"C\u00e2ncer e realidade econ\u00f4mica."},"content":{"rendered":"
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S\u00e3o avan\u00e7os recentes no diagn\u00f3stico e tratamento de c\u00e2ncer, com grande impacto cient\u00edfico e social, um novo tratamento que consiste em reprogramar c\u00e9lulas de defesa do organismo; a detec\u00e7\u00e3o precoce de v\u00e1rios tipos de tumor, por coleta de sangue perif\u00e9rico (bi\u00f3psia l\u00edquida n\u00e3o invasiva); um dispositivo (parecido com uma caneta) que permite identifica\u00e7\u00e3o mais precisa de limites entre tecido normal e o comprometido; e a aplica\u00e7\u00e3o intraoperat\u00f3ria da radioterapia.<\/h5>\n<\/div>\n<\/div>\n
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As chaves para esta acelera\u00e7\u00e3o foram, sem d\u00favida, os avan\u00e7os conseguidos nos conhecimentos da imunologia, na gen\u00f4mica, possibilitando a constru\u00e7\u00e3o de pain\u00e9is gen\u00e9ticos e mesmo a manipula\u00e7\u00e3o de genes. Al\u00e9m disso, progressos relativos a aplica\u00e7\u00f5es de espectrometria de massa permitiram diagnosticar caracter\u00edsticas espec\u00edficas de tecidos tumorais e, com isso, individualizar novas estrat\u00e9gias e t\u00e1ticas cir\u00fargicas.<\/p>\n

As terapias alvo, desenvolvidas a partir da d\u00e9cada de 1990, permitiram a a\u00e7\u00e3o inteligente das novas drogas, que impedem a prolifera\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas malignas sem comprometer as normais.<\/p>\n

As nov\u00edssimas abordagens baseadas na imunologia, a partir de 2010, est\u00e3o sendo estendidas a diversos tipos de tumores. E sua principal caracter\u00edstica \u00e9 a reprograma\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas de defesa do pr\u00f3prio paciente para combater o tumor.<\/p>\n

Todo este progresso, que vem de encontro ao desafio que representa o c\u00e2ncer como um problema de sa\u00fade p\u00fablica, tem um pre\u00e7o muito alto para as pessoas e para a sociedade.<\/p>\n

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A cada ano, o c\u00e2ncer absorve US$ 1 trilh\u00e3o da economia, o equivalente a 1,5% do PIB global, al\u00e9m de causar terr\u00edvel sofrimento a pessoas, fam\u00edlias e comunidades. Em 2015, foram gastos US$ 107 bilh\u00f5es em medicamentos, sendo que mais de 90% somente nos Estados Unidos, na Uni\u00e3o Europeia e no Jap\u00e3o. Os restantes, menos de 10%, foram gastos nos demais pa\u00edses.<\/div>\n<\/div>\n
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\u00c0 desigualdade na distribui\u00e7\u00e3o de medicamentos e outros recursos para o diagn\u00f3stico e tratamento seguem-se as consequ\u00eancias: o crescimento das taxas de mortalidade por c\u00e2ncer, previsto pela OMS, ser\u00e1 muito maior nos pa\u00edses mais pobres do que nos ricos.<\/p>\n

Embora estejamos frente a conquistas revolucion\u00e1rias no campo cient\u00edfico, elas \u00e0s vezes geram um otimismo exagerado, que imp\u00f5e aos pa\u00edses e \u00e0s pessoas custos insuport\u00e1veis.<\/p>\n

Ainda resta um longo caminho a percorrer entre os avan\u00e7os dos laborat\u00f3rios e o cotidiano dos tratamentos. Os principais obst\u00e1culos n\u00e3o resolvidos s\u00e3o os efeitos colaterais, a resist\u00eancia \u00e0s drogas e a abordagem das met\u00e1stases. Outro grande problema \u00e9 o custo. No clima atual, com os gastos em espiral das novas terapias anticancer\u00edgenas, os sistemas de sa\u00fade n\u00e3o s\u00e3o sustent\u00e1veis, afirma o presidente da Sociedade Europeia de Oncologia, Josep Tabernero.<\/p>\n

A ideia que liga o progresso da ci\u00eancia \u00e0 cura do c\u00e2ncer como uma quest\u00e3o de tempo n\u00e3o corresponde ainda \u00e0 realidade e, provavelmente, nem ocorrer\u00e1 desta forma.<\/p>\n

A tend\u00eancia \u00e9 que se torne uma doen\u00e7a cr\u00f4nica e que, portanto, n\u00e3o haver\u00e1 uma\u00a0<\/strong>bala de prata para acabar com ela. Diante disso, deve-se buscar que todos os pacientes disponham de um conjunto de medidas que assegure acesso a diagn\u00f3stico, tratamento e cuidados paliativos \u2014 indispens\u00e1veis para obter o melhor resultado poss\u00edvel.<\/p>\n

Para isso, ser\u00e1 necess\u00e1rio tamb\u00e9m repensar o modelo de neg\u00f3cio da ind\u00fastria farmac\u00eautica, sobretudo no que tange ao desenvolvimento de novas drogas. E ampliar a participa\u00e7\u00e3o dos setores acad\u00eamicos, criando formas mais eficientes de parcerias p\u00fablico-privadas voltadas para acelerar a entrega de novas terapias a custos mais acess\u00edveis, que possam trazer benef\u00edcios a a todos, sem discrimina\u00e7\u00e3o dos mais pobres.<\/p>\n

Devemos agora come\u00e7ar a tomar decis\u00f5es realistas, cada vez mais baseadas em evid\u00eancias cientificas e na realidade econ\u00f4mica. Os cientistas e profissionais de sa\u00fade, os que tomam decis\u00f5es pol\u00edticas e a ind\u00fastria precisam repensar e ajustar suas agendas em benef\u00edcio da sociedade.<\/p>\n

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Artigo publicado dia 02\/11\/2017 no jornal O Globo \u2013 dispon\u00edvel na internet 03\/11\/2017<\/strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n

Nota: O presente artigo n\u00e3o traduz necessariamente a opini\u00e3o do ASMETRO-SN. Sua publica\u00e7\u00e3o tem o prop\u00f3sito de estimular o debate dos problemas brasileiros e de refletir as diversas tend\u00eancias do pensamento contempor\u00e2neo.<\/strong><\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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