{"id":18692,"date":"2017-11-27T00:12:44","date_gmt":"2017-11-27T03:12:44","guid":{"rendered":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/?p=18692"},"modified":"2017-11-26T17:41:39","modified_gmt":"2017-11-26T20:41:39","slug":"o-que-muda-nos-planos-de-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/2017\/11\/27\/o-que-muda-nos-planos-de-saude\/","title":{"rendered":"O que muda nos planos de sa\u00fade"},"content":{"rendered":"
\u00a0As regras dos planos de sa\u00fade v\u00e3o sofrer modifica\u00e7\u00f5es logo no come\u00e7o do ano. Algumas ser\u00e3o ben\u00e9ficas aos clientes, como a determina\u00e7\u00e3o da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade (ANS) de incluir mais 18 procedimentos – exames, cirurgias e terapias – na cobertura dos conv\u00eanios a partir de 2 de janeiro. J\u00e1 outras nem tanto, como o fim da proibi\u00e7\u00e3o de reajustes para usu\u00e1rios maiores de 60 anos de idade e a redu\u00e7\u00e3o do valor de multas pagas pelas operadoras em caso de negativa de atendimento, que est\u00e3o em an\u00e1lise no Congresso Nacional.<\/div>\n
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O relat\u00f3rio apresentado pelo deputado Rog\u00e9rio Marinho (PMDB-RN) para reformular a lei de Planos de Sa\u00fade ser\u00e1 votado na pr\u00f3xima quarta-feira na C\u00e2mara. “As altera\u00e7\u00f5es que ser\u00e3o analisadas favorecem operadoras e prejudicam o consumidor”, adverte o Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (Idec).<\/p>\n

Vale lembrar que a lista de procedimentos cobertos pelos conv\u00eanios \u00e9 atualizada a cada dois anos, e aplicada nos planos “novos”, ou seja, regidos pela Lei 9.656 de 1998. As operadoras que n\u00e3o cumprem as normas ficam sujeitas a puni\u00e7\u00f5es da ANS.<\/p>\n

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A aposentada Maritza Motta teme n\u00e3o conseguir pagar o planoAg\u00eancia O Dia<\/figcaption><\/figure>
<\/figcaption>Al\u00e9m da inclus\u00e3o dos itens, a cobertura de outros sete procedimentos foi ampliada, incluindo novas regras para medicamentos orais contra o c\u00e2ncer. Tamb\u00e9m ser\u00e1 novidade nas exig\u00eancias m\u00ednimas a inclus\u00e3o, pela primeira vez, de um medicamento para tratar esclerose m\u00faltipla.<\/figure>\n

A ANS informou que vai monitorar a aplica\u00e7\u00e3o dos novos procedimentos durante um ano e, se constatar aumento de custos, essa diferen\u00e7a ser\u00e1 avaliada no reajuste do ano seguinte.<\/p>\n

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\"teste\"<\/div>\n<\/div>\n

A aposentada Maritza Motta, 59 anos, vive o drama do aumento da mensalidade h\u00e1 algum tempo. “M\u00eas passado mudei a categoria do plano de quarto para enfermaria, porque estava muito caro pagar o valor de R$1.211. Se subir mais ainda vai ficar muito dif\u00edcil manter, pois os aumentos de faixa et\u00e1ria s\u00e3o muito acima do \u00edndice previsto pela ANS”, avalia.<\/p>\n

Para a aposentada, h\u00e1 descaso com os idosos. “Acho que deveriam dar mais suporte aos mais velhos. Voc\u00ea paga a vida toda plano sem usar. Quando mais precisa, n\u00e3o pode continuar a pagar”, critica.<\/p>\n

Maritza v\u00ea com desconfian\u00e7a a mudan\u00e7a na faixa de reajuste: “\u00c9 estrat\u00e9gia das empresas para ‘obrigar’ a sair do plano. Esta faixa et\u00e1ria \u00e9 considerada carteira bichada porque usa muito o plano em exames, consultas e interna\u00e7\u00f5es”.<\/p>\n

O que muda nos planos de sa\u00fadeArte: O Dia<\/small><\/figcaption><\/figure>\n
O que muda nos planos de sa\u00fadeArte: O Dia<\/small><\/figcaption><\/figure>\n

Principais novas coberturas<\/strong><\/p>\n

– C\u00e2ncer<\/strong><\/p>\n

Oito medicamentos orais para tratamento de c\u00e2ncer – pulm\u00e3o, melanoma, pr\u00f3stata, tumores neuroend\u00f3crinos, mielofibrose e leucemia (afatinibe, crizotinibe, dabrafenibe, enzalutamida, everolimo, ruxolitinibe, ibrutinibe e tramatinibe) -, tomografia computadorizada por emiss\u00e3o de p\u00f3sitrons (PET-CT) para diagn\u00f3stico de tumores neuroend\u00f3crinos.<\/p>\n

– Olhos<\/strong><\/p>\n

Quimioterapia com antiangiog\u00eanico e tomografia de coer\u00eancia \u00f3tica para tratamento do edema macular secund\u00e1rio, retinopatia diab\u00e9tica, oclus\u00e3o de veia central da retina e oclus\u00e3o de ramo de veia central da retina, radia\u00e7\u00e3o para tratamento de ceratocone.<\/p>\n

– Mulheres<\/strong><\/p>\n

Cirurgia laparosc\u00f3pica para tratamento de c\u00e2ncer de ov\u00e1rio e para restaurar o suporte p\u00e9lvico, cirurgia laparosc\u00f3pica para desobstru\u00e7\u00e3o das tubas uterinas, cirurgia laparosc\u00f3pica para restaurar a permeabilidade das tubas uterinas, exame laboratorial para o diagn\u00f3stico da toxoplasmose gestacional.<\/p>\n

– Crian\u00e7as<\/strong><\/p>\n

Endoscopia para tratamento do refluxo vesicoureteral, doen\u00e7a relacionada a infec\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias, terapia imunoprofil\u00e1tica contra v\u00edrus sincicial respirat\u00f3rio.<\/p>\n

Confira<\/strong><\/p>\n

– ALK\/Pesquisa muta\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Exame laboratorial para detec\u00e7\u00e3o de prote\u00edna que pode estar presente em pacientes com c\u00e2ncer de pulm\u00e3o e que auxilia na defini\u00e7\u00e3o do melhor tratamento.<\/p>\n

– Angioresson\u00e2ncia magn\u00e9tica arterial de membro inferior<\/strong><\/p>\n

Exame de imagem n\u00e3o invasivo feito em equipamento de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica para an\u00e1lise das art\u00e9rias.<\/p>\n

– Angiotomografia arterial de membro inferior<\/strong><\/p>\n

Exame de imagem atrav\u00e9s de tomografia computadorizada para an\u00e1lise das art\u00e9rias.<\/p>\n

– Aquaporina 4 – pesquisa ou dosagem<\/strong><\/p>\n

Procedimento para detec\u00e7\u00e3o de anticorpos antiaquaporina para diferenciar neuromielite \u00f3ptica de esclerose m\u00faltipla.<\/p>\n

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– Elastrografia Hep\u00e1tica Ultrass\u00f4nica<\/strong><\/div>\n<\/div>\n

Exame de imagem para diagnosticar fibrose hep\u00e1tica.<\/p>\n

– Radia\u00e7\u00e3o para cross linking corneano<\/strong><\/p>\n

Para tratamento do ceratocone (doen\u00e7a que afeta a c\u00f3rnea).<\/p>\n

– Resson\u00e2ncia Fluxo Liqu\u00f3rico<\/strong><\/p>\n

Exame para avalia\u00e7\u00e3o do fluxo do l\u00edquido cefalorraquidiano (LCR).<\/p>\n

– Terapia Imunoprofil\u00e1tica<\/strong><\/p>\n

O Palivizumabe \u00e9 anticorpo espec\u00edfico que atua na preven\u00e7\u00e3o da infec\u00e7\u00e3o pelo v\u00edrus sincicial respirat\u00f3rio (VSR).<\/p>\n

– Ant\u00edgenos de Aspergillus GalactoMannan\u00a0<\/strong><\/p>\n

Exame para diagnosticar aspergilose pulmonar.<\/p>\n

– Cadeias levres e livres Kappa\/Lambda\/Dosagem\/Sangue<\/strong><\/p>\n

Exame laboratorial para o diagn\u00f3stico e o acompanhamento de pacientes com mieloma m\u00faltiplo e gamopatias monoclonais.<\/p>\n

– Abla\u00e7\u00e3o percut\u00e2neas por radiofrequ\u00eancia para tratamento do osteoma oste\u00f3ide\u00a0<\/strong><\/p>\n

Procedimento orientado por m\u00e9todos de imagens que se utiliza de agulhas especiais para provocar dano celular por a\u00e7\u00e3o t\u00e9rmica a c\u00e9lulas de tumor \u00f3sseo benigno.<\/p>\n

– Detec\u00e7\u00e3o\/tipagem herpes v\u00edrus 1 e 2 no l\u00edquor<\/strong><\/p>\n

Exame laboratorial para o diagn\u00f3stico de meningite viral.<\/p>\n

– Tratamento de c\u00e2ncer de ov\u00e1rio<\/strong><\/p>\n

Ressec\u00e7\u00e3o\/debulking de massa tumoral maligna ovariana por via laparosc\u00f3pica.<\/p>\n

– Recanaliza\u00e7\u00e3o\u00a0Tub\u00e1ria Laparosc\u00f3pica<\/strong><\/p>\n

Procedimento para restaurar, por laparoscopia, a permeabilidade das tubas uterinas.<\/p>\n

– Refluxo V\u00e9sico-Ureteral endosc\u00f3pico<\/strong><\/p>\n

Tratamento endosc\u00f3pico para corre\u00e7\u00e3o do refluxo vesico-ureteral em crian\u00e7as.<\/p>\n

– Toxoplasmose<\/strong><\/p>\n

Pesquisa em L\u00edquido Amni\u00f3tico por PCR (com DUT) para o diagn\u00f3stico da toxoplasmose gestacional.<\/p>\n

Fonte: Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS)<\/strong><\/p>\n

LEIA MAIS<\/p>\n