{"id":49510,"date":"2020-06-23T01:28:40","date_gmt":"2020-06-23T04:28:40","guid":{"rendered":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/?p=49510"},"modified":"2020-06-23T05:36:48","modified_gmt":"2020-06-23T08:36:48","slug":"de-bem-com-a-vida-celulas-tronco-sao-usadas-em-estudo-para-combater-a-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/2020\/06\/23\/de-bem-com-a-vida-celulas-tronco-sao-usadas-em-estudo-para-combater-a-covid-19\/","title":{"rendered":"De Bem com a Vida: C\u00e9lulas-tronco s\u00e3o usadas em estudo para combater a covid-19"},"content":{"rendered":"<header class=\"header-static navbar-sticky navbar-light navbar-sticky-on\">\n<nav class=\"navbar\">\n<div class=\"container nav-item dropdown megamenu\">\n<div class=\"navbar-nav\">Pesquisadores da Pontif\u00edcia Universidade Cat\u00f3lica do Paran\u00e1 (PUCPR), do Complexo Hospital de Cl\u00ednicas da Universidade Federal do Paran\u00e1 (CHC-UFPR) e do Instituto Carlos Chagas da Funda\u00e7\u00e3o Instituto Oswaldo Cruz (ICC\/FiocruzParan\u00e1) iniciaram uma pesquisa pioneira que usa c\u00e9lulas-tronco no tratamento de pacientes com a covid-19.&nbsp;<\/div>\n<\/div>\n<\/nav>\n<\/header>\n<div class=\"region region-content\">\n<article class=\"container\">\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-lg-12 mb-3\">\n<div class=\"row\">\n<h5 class=\"col-10 offset-1 animated fadeInDown dealy-1100 alt-font font-italic my-2 small text-info text-center\"><span style=\"color: #222222; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; font-size: 15px;\">&nbsp;O coordenador do N\u00facleo de Tecnologia Celular da PUCPR, Paulo Brofman, um dos l\u00edderes do projeto, disse hoje (22), em entrevista \u00e0 <\/span>Ag\u00eancia Brasil<span style=\"color: #222222; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; font-size: 15px;\">, que a doen\u00e7a se apresenta de maneira muito diversificada nos pacientes, envolvendo desde sintomas leves at\u00e9 situa\u00e7\u00e3o pulmonar bastante grave, que leva \u00e0 necessidade de intuba\u00e7\u00e3o e apoio de pr\u00f3tese artificial ou de respirador.<\/span><\/h5>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-xl-7 offset-xl-1 col-lg-8 offset-lg-0 col-md-10 offset-md-1 mb-3\">\n<div class=\"post-item alt-font\">\n<div class=\"post-item-wrap\">\n<p><img data-recalc-dims=\"1\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/agenciabrasil.ebc.com.br\/ebc.png?w=696&#038;ssl=1\"><\/p>\n<p>\u201cUm grande problema desses pacientes que evoluem de maneira mais grave \u00e9 que ocorre uma altera\u00e7\u00e3o que a gente chama de \u201ctempestade de citocinas\u201d e leva a uma inflama\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria muito grande que vai ocupar boa parte da estrutura pulmonar, fazendo com que a \u00e1rea de troca do CO2 pelo oxig\u00eanio diminua muito\u201d, explicou Brofman.<\/p>\n<p>O N\u00facleo de Tecnologia Celular da PUCPR j\u00e1 tem vasta experi\u00eancia com o uso de c\u00e9lulas tronco mesenquimais (CTMs), derivadas do tecido do cord\u00e3o umbilical (TCU), para doen\u00e7as pulmonares, desde pesquisa b\u00e1sica, pesquisa cl\u00ednica e at\u00e9 em pesquisa cl\u00ednica experimental.&nbsp;<\/p>\n<p>\u201cE elas se mostraram muito pr\u00f3prias para isso, porque t\u00eam uma importante a\u00e7\u00e3o anti-inflamat\u00f3ria. Isso vai fazer com que a diminui\u00e7\u00e3o dessa carga viral de citocinas que est\u00e3o produzindo essa rea\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3ria diminua de maneira significativa, fazendo com que as c\u00e9lulas que possam ir ao pulm\u00e3o e complicar a situa\u00e7\u00e3o dele, n\u00e3o fa\u00e7am esse caminho\u201d, disse Paulo Brofman acrescentando&nbsp; que a expectativa \u00e9 muito promissora, no sentido de tratar os pacientes j\u00e1 gravemente comprometidos.<\/p>\n<h2>Inje\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas<\/h2>\n<p>Nesse estudo piloto ser\u00e3o envolvidos 15 pacientes. Hoje (22), est\u00e1 sendo inclu\u00eddo o paciente n\u00famero quatro. Em at\u00e9 duas semanas, dever\u00e3o ser inclu\u00eddos todos os 15 pacientes selecionados, j\u00e1 internados na UTI de covid do Hospital das Cl\u00ednicas da UFPR.&nbsp;<\/p>\n<p>O objetivo, disse Brofman, \u00e9 utilizar c\u00e9lulas derivadas do cord\u00e3o umbilical, que s\u00e3o isoladas e expandidas e, depois de feito o controle de qualidade, elas s\u00e3o injetadas nos pacientes por via endovenosa. \u201cO nosso protocolo corresponde a 500 mil c\u00e9lulas injetadas a cada dia por tr\u00eas dosagens, ou seja, por quilo de peso. Um paciente recebe, aproximadamente, 1,5 milh\u00e3o de c\u00e9lulas por quilo de peso\u201d. A infus\u00e3o intravenosa ter\u00e1 intervalos de 24 horas e ser\u00e1 realizada em conjunto com o tratamento convencional, explicou.<\/p>\n<p>Paulo Brofman informou que j\u00e1 h\u00e1 comprova\u00e7\u00e3o de que essas c\u00e9lulas v\u00e3o para o pulm\u00e3o, onde exercem a fun\u00e7\u00e3o importante de imunomodeladora e anti-inflamat\u00f3ria que elas j\u00e1 produzem. \u201cE a gente tem esperan\u00e7a que isso possa diminuir muito essa rea\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3ria, encurtando o tempo de necessidade de intuba\u00e7\u00e3o e do uso do respirador, e impedindo que a les\u00e3o que fica instalada no pulm\u00e3o, ap\u00f3s a agress\u00e3o por essas citocinas inflamat\u00f3rias, n\u00e3o deixe cicatriz muito grande\u201d.&nbsp;<\/p>\n<p>Brofman explicou que esse \u00e9 um problema grande, porque mesmo os pacientes que est\u00e3o sobrevivendo \u00e0 covid-19 est\u00e3o apresentando algum grau de sequela. A expectativa dos pesquisadores \u00e9 que as c\u00e9lulas tronco possam reduzir tamb\u00e9m esse grau de les\u00e3o.<\/p>\n<p>As c\u00e9lulas tronco mesenquimais s\u00e3o produzidas na PUCPR, enquanto a FiocruzParan\u00e1 vai mensurar as citoquinas inflamat\u00f3rias. A ideia \u00e9 que os primeiros resultados desse estudo piloto, envolvendo os 15 pacientes do Hospital das Cl\u00ednicas da UFPR, tempo de intuba\u00e7\u00e3o e de hospitaliza\u00e7\u00e3o, possam ser obtidos at\u00e9 o final de julho. Os pacientes ser\u00e3o acompanhados durante quatro meses. A ideia \u00e9 avaliar a seguran\u00e7a do m\u00e9todo utilizado, isto \u00e9, verificar que n\u00e3o causa dano ao paciente.<\/p>\n<h2>Segundo estudo<\/h2>\n<p>A utiliza\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas mesenquimais vem sendo usada para outras doen\u00e7as pulmonares e s\u00edndromes da ang\u00fastia respirat\u00f3ria em endemias passadas, mostrando tamb\u00e9m recupera\u00e7\u00e3o bastante adequada para os pacientes, salientou Brofman. Ele disse que estudos na China, em dez doentes, mostram evolu\u00e7\u00e3o positiva para os pacientes que receberam c\u00e9lulas.<\/p>\n<p>Paulo Brofman disse que os pesquisadores aguardam aprova\u00e7\u00e3o da Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) e a libera\u00e7\u00e3o de financiamento pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e o Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient\u00edfico e Tecnol\u00f3gico (CNPq) para um segundo estudo, multic\u00eantrico, englobando pacientes do Rio Grande do Sul, Rio de Janeiro, Bahia e Paran\u00e1.&nbsp;<\/p>\n<p>O projeto j\u00e1 tem aprova\u00e7\u00e3o da Comiss\u00e3o Nacional de \u00c9tica em Pesquisa (Conep). Ser\u00e3o abordados 60 pacientes no total. A perspectiva \u00e9 que a pesquisa seja realizada ainda este ano, come\u00e7ando at\u00e9 dois meses ap\u00f3s a aprova\u00e7\u00e3o pela Anvisa e o t\u00e9rmino do ensaio piloto.<\/p>\n<p>O coordenador do N\u00facleo de Tecnologia Celular da PUCPR esclareceu, entretanto, que mesmo que a resposta seja positiva com esses novos 60 pacientes, o tratamento n\u00e3o poder\u00e1 ser estendido para tratamento da covid-19. \u201cO problema \u00e9 que n\u00f3s temos milhares de pacientes da covid e n\u00e3o vamos ter, provavelmente, c\u00e9lulas para essa quantidade enorme de pacientes que est\u00e3o internados em UTIs\u201d.&nbsp;<\/p>\n<p>Apesar disso, Brofman afirmou que existem meios de se produzir uma quantidade grande de c\u00e9lulas, destinada em especial para os pacientes mais graves. \u201cN\u00e3o vamos poder atender a todos os pacientes. Mesmo os v\u00e1rios laborat\u00f3rios que s\u00e3o envolvidos com a pesquisa n\u00e3o t\u00eam como produzir essa quantidade t\u00e3o grande de c\u00e9lulas para que a gente possa atingir esses milhares de pacientes que est\u00e3o internados em UTI\u201d.<\/p>\n<p>Disse por\u00e9m que o estudo trar\u00e1 conhecimento na utiliza\u00e7\u00e3o de outros tipos de medicamento baseados nos princ\u00edpios que a c\u00e9lula mesenquimal vai ensinar no controle da covid nesses pacientes. Paulo Brofman sustentou ainda que essas c\u00e9lulas t\u00eam grande potencial imunomodulador e um efeito antimicrobiano, reparam o tecido e, al\u00e9m disso, t\u00eam uma caracter\u00edstica pr\u00f3pria: elas s\u00e3o imunoprivilegiadas. Isso significa que a covid-19 n\u00e3o penetra nessas c\u00e9lulas.<\/p>\n<h2>Outros ensaios<\/h2>\n<p>A terapia celular para o tratamento do coronav\u00edrus j\u00e1 est\u00e1 sendo testada em ensaios cl\u00ednicos nos Estados Unidos, China, Col\u00f4mbia, Fran\u00e7a e Jord\u00e2nia. S\u00e3o utilizadas CTMs, que atuam na modula\u00e7\u00e3o da resposta imunol\u00f3gica e na prote\u00e7\u00e3o de tecidos danificados. O efeito tem sido positivo na recupera\u00e7\u00e3o dos pacientes e est\u00e1 relatado repetidamente em v\u00e1rios desses ensaios, mesmo em pacientes idosos em est\u00e1gio avan\u00e7ado da doen\u00e7a.\u202f&nbsp;<\/p>\n<p>Paulo Brofman informou que nos Estados Unidos, por exemplo, os testes com c\u00e9lula tronco j\u00e1 t\u00eam aprova\u00e7\u00e3o da Food and Drug Administration, ag\u00eancia federal do Departamento de Sa\u00fade e Servi\u00e7os Humanos, equivalente \u00e0 Anvisa, no Brasil.<\/p>\n<p><strong>Ag\u00eancia Brasil de Not\u00edcias 23\/06\/2020<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pesquisadores da Pontif\u00edcia Universidade Cat\u00f3lica do Paran\u00e1 (PUCPR), do Complexo Hospital de Cl\u00ednicas da Universidade Federal do Paran\u00e1 (CHC-UFPR) e do Instituto Carlos Chagas da Funda\u00e7\u00e3o Instituto Oswaldo Cruz (ICC\/FiocruzParan\u00e1) iniciaram uma pesquisa pioneira que usa c\u00e9lulas-tronco no tratamento de pacientes com a covid-19.&nbsp; &nbsp;O coordenador do N\u00facleo de Tecnologia Celular da PUCPR, Paulo Brofman, [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":49511,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[135],"tags":[],"class_list":{"0":"post-49510","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-clipping"},"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/C%C3%A9lulas-tronco.jpg?fit=620%2C430&ssl=1","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/49510","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=49510"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/49510\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/media\/49511"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=49510"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=49510"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=49510"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}