{"id":71338,"date":"2022-06-23T04:10:05","date_gmt":"2022-06-23T07:10:05","guid":{"rendered":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/?p=71338"},"modified":"2022-06-23T04:44:17","modified_gmt":"2022-06-23T07:44:17","slug":"stj-decide-que-operadoras-nao-podem-cancelar-planos-de-saude-coletivos-de-pacientes-com-doenca-grave","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/2022\/06\/23\/stj-decide-que-operadoras-nao-podem-cancelar-planos-de-saude-coletivos-de-pacientes-com-doenca-grave\/","title":{"rendered":"STJ decide que operadoras n\u00e3o podem cancelar planos de sa\u00fade coletivos de pacientes com doen\u00e7a grave"},"content":{"rendered":"
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Em decis\u00e3o nesta quarta-feira, 22, a Segunda Se\u00e7\u00e3o do Superior Tribunal de Justi\u00e7a (STJ) decidiu por unanimidade uniformizar o entendimento sobre o cancelamento dos planos de sa\u00fade em caso de pacientes que estejam em tratamento de doen\u00e7as graves. Agora, as operadoras n\u00e3o podem mais cancelar os planos coletivos nestes casos.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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A tese firmada foi no sentido de que “a operadora, mesmo ap\u00f3s o exerc\u00edcio regular do direito \u00e0 rescis\u00e3o unilateral de plano coletivo, dever\u00e1 assegurar a continuidade dos cuidados assistenciais prescritos ao usu\u00e1rio ou o tratamento garantidor de sua sobreviv\u00eancia ou incolumidade f\u00edsica, at\u00e9 a sua alta, desde que o titular arque integralmente com a contrapresta\u00e7\u00e3o devida”.<\/p>\n

Isso j\u00e1 vinha ocorrendo nos planos individuais e familiares, nos quais a lei obrigava a operadora a apresentar uma justificativa da rescis\u00e3o, que s\u00f3 era aceita em casos de falta de pagamento ou fraude. Ou seja, se o benefici\u00e1rio estiver com o pagamento em dia de seu plano, ele n\u00e3o pode ser cancelado em casos de doen\u00e7as graves, seja ele individual, familiar ou coletivo.<\/p>\n

O ministro Lu\u00eds Felipe Salom\u00e3o foi o relator dos casos, que abordavam a quebra de contrato coletivo de um menor de idade com doen\u00e7a cr\u00f4nica e de uma mulher com c\u00e2ncer de mama. Agora tribunais e ju\u00edzes de todo o Pa\u00eds ter\u00e3o de acompanhar as delibera\u00e7\u00f5es do STJ.<\/p>\n

Segundo Nycolle Ara\u00fajo Soares, s\u00f3cia do Lara Martins Advogados e com MBA em Direito M\u00e9dico e Prote\u00e7\u00e3o Jur\u00eddica Aplicada a Sa\u00fade, no julgamento em quest\u00e3o o STJ traz “estabilidade para os benefici\u00e1rios de planos coletivos, considerando que a partir desse posicionamento a operadora n\u00e3o poder\u00e1 rescindir o contrato quando o uso do plano for maior que a m\u00e9dia, justamente em decorr\u00eancia de tratamento prolongado ou de alto custo. A maior utiliza\u00e7\u00e3o do plano diante de doen\u00e7as graves \u00e9 um risco da atividade econ\u00f4mica desenvolvida pelas operadoras e que elas devem suportar diante do contrato regularmente estabelecido”.<\/p>\n

Cr\u00e9dito: Paulo Favero, O Estado de S.Paulo – @ dispon\u00edvel na internet 23\/06\/2022<\/strong><\/p>\n<\/div>\n

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