{"id":7277,"date":"2016-11-19T00:14:42","date_gmt":"2016-11-19T03:14:42","guid":{"rendered":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/?p=7277"},"modified":"2016-11-19T06:10:37","modified_gmt":"2016-11-19T09:10:37","slug":"novembro-azul-conscientizacao-prevencao-e-combate-ao-cancer-de-prostata","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/2016\/11\/19\/novembro-azul-conscientizacao-prevencao-e-combate-ao-cancer-de-prostata\/","title":{"rendered":"Novembro Azul: Conscientiza\u00e7\u00e3o, Preven\u00e7\u00e3o e Combate ao C\u00e2ncer de Pr\u00f3stata"},"content":{"rendered":"

A Conscientiza\u00e7\u00e3o, a Preven\u00e7\u00e3o e o Combate ao C\u00e2ncer de Pr\u00f3stata representa o tema da\u00a0 campanha do Novembro Azul<\/em><\/strong> realizada por diversas entidades no m\u00eas de novembro que foi escolhido para lembrar da import\u00e2ncia dos exames de preven\u00e7\u00e3o ao C\u00e2ncer de Pr\u00f3stata<\/em><\/strong>,\u00a0 j\u00e1 que o Dia Mundial de Combate ao C\u00e2ncer de Pr\u00f3stata <\/em><\/strong>\u00e9 comemorado no dia 17 de novembro.<\/p>\n

Mediante diversas a\u00e7\u00f5es pelo pa\u00eds, como atividades em est\u00e1dios, palestras informativas, campanhas de sa\u00fade e pontos tur\u00edsticos, monumentos e locais p\u00fablicos de grande visibilidade, em todo o Pa\u00eds, ganham ilumina\u00e7\u00e3o especial, em refer\u00eancia ao Novembro Azul<\/em><\/strong>que est\u00e1 para os homens, assim como o Outubro Rosa<\/em><\/strong> est\u00e1 para as mulheres.<\/p>\n

Segundo a Sociedade Brasileira de Urologia (SUB), o C\u00e2ncer de Pr\u00f3stata<\/em><\/strong> \u00e9 ainda mais incidente que o C\u00e2ncer de Mama das Mulheres<\/em><\/strong>, porque a maioria dos homens ainda se mostra bastante resistente quando o assunto \u00e9 cuidar da sa\u00fade e, portanto, convenc\u00ea-los de que a preven\u00e7\u00e3o \u00e9 o melhor caminho para viver mais e melhor \u00e9 um desafio que atravessa gera\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

Vale citar que uma pesquisa realizada no m\u00eas de maio de 2013 pela SBU com 5 mil homens revelou que 47% deles nunca fizeram o exame de toque retal, fundamental para detectar o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata. Ao tomarem essa atitude, eles engrossam o n\u00famero de poss\u00edveis acometidos pela doen\u00e7a, que atinge todos os anos no Brasil cerca de 60 mil homens, levando a \u00f3bito mais de 10 mil.<\/p>\n

De acordo com o Instituto Nacional do C\u00e2ncer (INCA),<\/em> a detec\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a em est\u00e1gios iniciais aumenta em 90% as chances de cura. A recomenda\u00e7\u00e3o do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade<\/em> \u00e9 de que os exames preventivos de toque e PSA<\/em> sejam realizados anualmente por todos os homens a partir dos 50 anos, exceto em casos de fatores de risco, que s\u00e3o: obesidade, hist\u00f3rico familiar da doen\u00e7a e etnia negra, nestes casos, \u00a0a preven\u00e7\u00e3o deve ser iniciada aos 45 anos.<\/p>\n

–<\/em><\/strong> Origem<\/em><\/strong><\/p>\n

O movimento surgiu na Austr\u00e1lia, em 2003, denominado Movember, cujo nome tem origem na jun\u00e7\u00e3o das palavras inglesa, moustache (bigode, em portugu\u00eas) e november (novembro, em portugu\u00eas), cujo objetivo \u00e9 sensibilizar e conscientizar o p\u00fablico masculino em rela\u00e7\u00e3o aos cuidados preventivos e \u00e0 import\u00e2ncia da realiza\u00e7\u00e3o dos exames peri\u00f3dicos relacionados ao c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, tornando-se oficial o dia 17 de novembro como o Dia Mundial de Combate ao C\u00e2ncer de Pr\u00f3stata.<\/em><\/strong><\/p>\n

V\u00e1rios pa\u00edses adotaram a campanha e o Novembro Azul<\/em><\/strong> , em muitos deles, representa mais do que uma simples campanha de conscientiza\u00e7\u00e3o. H\u00e1 reuni\u00f5es entre os homens com o cultivo de bigodes \u2014 ao estilo Mario Bros\u2014, s\u00edmbolo da campanha, onde s\u00e3o debatidos, al\u00e9m do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, outras doen\u00e7as como o c\u00e2ncer nos bagos, depress\u00e3o masculina e o cultivo da sa\u00fade do homem, entre outros.<\/p>\n

No Brasil, a campanha ganhou destaque em 2002, tornando-se refer\u00eancia na miss\u00e3o de orientar os homens a cuidarem melhor da sa\u00fade. O Novembro Azul<\/em><\/strong> foi criado no Brasil pelo Instituto Lado a Lado pela Vida<\/em>, que busca promover uma mudan\u00e7a de paradigmas em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 ida do homem ao urologista e \u00e0 realiza\u00e7\u00e3o do exame de toque.<\/p>\n

Em 2014, o Instituto realizou 2.200 a\u00e7\u00f5es em todo o Brasil, com a ilumina\u00e7\u00e3o de pontos tur\u00edsticos, como: Cristo Redentor, Congresso Nacional, Teatro Amazonas, Monumento \u00e0s Bandeiras,\u00a0 tamb\u00e9m logrou a ades\u00e3o de celebridades, entre outras, Zico, Emerson Fittipaldi e Rubens Barrichello, ativa\u00e7\u00f5es em est\u00e1dios de futebol, corridas de rua e aut\u00f3dromos, al\u00e9m de palestras informativas, interven\u00e7\u00f5es em eventos populares e ped\u00e1gios nas estradas.<\/p>\n

–<\/em><\/strong> O que \u00e9 Pr\u00f3stata?<\/em><\/strong><\/p>\n

A pr\u00f3stata \u00e9 uma gl\u00e2ndula auxiliar do sistema genital masculino, localizada na frente do reto e embaixo da bexiga urin\u00e1ria. O tamanho da pr\u00f3stata varia com a idade. Em homens mais jovens, tem aproximadamente o tamanho de uma noz, mas pode ser muito maior em homens mais velhos.<\/p>\n

A fun\u00e7\u00e3o da pr\u00f3stata \u00e9 produzir o flu\u00eddo que protege e nutre os espermatozoides<\/p>\n

no s\u00eamen, tornando-o mais l\u00edquido. Logo atr\u00e1s da pr\u00f3stata, est\u00e3o as gl\u00e2ndulas denominadas ves\u00edculas seminais, que produzem a maior parte do fluido para o s\u00eamen. A uretra, que transporta a urina e o s\u00eamen para fora do corpo atrav\u00e9s do p\u00eanis, atravessa o centro da pr\u00f3stata.<\/p>\n

A pr\u00f3stata come\u00e7a a se desenvolver antes do nascimento, aumentando pouco durante a puberdade, estimulada pelos horm\u00f4nios masculinos, denominados andr\u00f3genos no corpo. O principal andr\u00f3geno \u00e9 a testosterona, que \u00e9 produzida nos test\u00edculos. A enzima 5-alfa reductase converte a testosterona em diidrotestosterona (DHT). A DHT \u00e9 o principal horm\u00f4nio que sinaliza a pr\u00f3stata a crescer.<\/p>\n

A pr\u00f3stata cresce lentamente ou permanece aproximadamente do mesmo tamanho em adultos, enquanto existirem horm\u00f4nios masculinos.<\/p>\n

A pr\u00f3stata \u00e9 uma gl\u00e2ndula que s\u00f3 o homem possui e que se localiza na parte baixa do abd\u00f4men. Ela \u00e9 um \u00f3rg\u00e3o muito pequeno, tem a forma de ma\u00e7\u00e3 e se situa logo abaixo da bexiga e \u00e0 frente do reto. A pr\u00f3stata envolve a por\u00e7\u00e3o inicial da uretra, tubo pelo qual a urina armazenada na bexiga \u00e9 eliminada. A pr\u00f3stata produz parte do s\u00eamen, l\u00edquido espesso que cont\u00e9m os espermatoz\u00f3ides, liberado durante o ato sexual.<\/p>\n

–<\/em><\/strong> O C\u00e2ncer de Pr\u00f3stata\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n

Tamb\u00e9m denominado Carcinoma da Pr\u00f3stata,\u00a0<\/em><\/strong>, \u00e9 uma neoplasia que tem seu desenvolvimento na pr\u00f3stata, uma gl\u00e2ndula do sistema reprodutor masculino. Localizada logo abaixo da bexiga, tem a forma de uma noz e envolve a parte inicial da uretra. A fun\u00e7\u00e3o da pr\u00f3stata \u00e9 fabricar o l\u00edquido que \u00e9 eliminado junto com o espermatoz\u00f3ide, durante o ato sexual. Esse l\u00edquido \u00e9 muito importante para manter a vitalidade dos espermatoz\u00f3ides na hora da fecunda\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

A maioria dos c\u00e2nceres de pr\u00f3stata \u00e9 de crescimento lento, no entanto, alguns crescem relativamente r\u00e1pido. As c\u00e9lulas cancerosas podem espalhar-se a partir da pr\u00f3stata para outras partes do corpo, particularmente os ossos e os linfonodos.<\/p>\n

As taxas de incid\u00eancia deste tipo de carcinoma variam amplamente no mundo: o c\u00e2ncer \u00e9 menos comum no sul e leste da \u00c1sia e mais comum na Europa e nos Estados Unidos que representa a segunda maior causa de mortes masculinas por c\u00e2ncer, atr\u00e1s somente do c\u00e2ncer de pulm\u00e3o. O c\u00e2ncer \u00e9 menos comum entre homens asi\u00e1ticos e mais comum entre homens negros.<\/p>\n

No Brasil, o C\u00e2ncer de Pr\u00f3stata<\/em><\/strong> \u00e9 o segundo mais comum entre os homens (atr\u00e1s apenas do c\u00e2ncer de pele n\u00e3o-melanoma). Em valores absolutos, \u00e9 o sexto tipo mais comum no mundo e o mais prevalente em homens, representando cerca de 10% do total de c\u00e2nceres. Sua taxa de incid\u00eancia \u00e9 cerca de seis vezes maior nos pa\u00edses desenvolvidos em compara\u00e7\u00e3o aos pa\u00edses em desenvolvimento.<\/p>\n

Mais do que qualquer outro tipo, \u00e9 considerado um c\u00e2ncer da terceira idade, j\u00e1 que cerca de tr\u00eas quartos dos casos no mundo ocorrem a partir dos 65 anos. O aumento observado nas taxas de incid\u00eancia no Brasil pode ser parcialmente justificado pela evolu\u00e7\u00e3o dos m\u00e9todos diagn\u00f3sticos (exames), pela melhoria na qualidade dos sistemas de informa\u00e7\u00e3o do pa\u00eds e pelo aumento na expectativa de vida.<\/p>\n

Alguns desses tumores podem crescer de forma r\u00e1pida, espalhando-se para outros \u00f3rg\u00e3os e podendo levar \u00e0 morte. A grande maioria, por\u00e9m, cresce de forma t\u00e3o lenta (leva cerca de 15 anos para atingir 1 cm\u00b3 ) que n\u00e3o chega a dar sinais durante a vida e nem a amea\u00e7ar a sa\u00fade do homem.<\/p>\n

Muitos fatores, como a gen\u00e9tica e estilo de vida \u00a0t\u00eam sido relacionados ao desenvolvimento do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata,\u00a0 bem como uma alimenta\u00e7\u00e3o inadequada \u00e0 base de gordura animal e pobre em frutas, legumes, verduras e gr\u00e3os tamb\u00e9m podem interferir no surgimento da doen\u00e7a.<\/p>\n

Este \u00e9 um tipo de c\u00e2ncer que demora a se manifestar e exige exames preventivos de acordo com a orienta\u00e7\u00e3o do urologista. Vale acrescentar que, mais do que qualquer outro tipo, o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata \u00e9 considerado um c\u00e2ncer da terceira idade, j\u00e1 que cerca de tr\u00eas quartos dos casos no mundo ocorrem a partir dos 65 anos.<\/p>\n

–<\/em><\/strong> Preven\u00e7\u00e3o<\/em><\/strong><\/p>\n

Ainda n\u00e3o existe uma vacina ou uma medica\u00e7\u00e3o que previna o C\u00e2ncer de Pr\u00f3stata<\/em><\/strong>, por\u00e9m pesquisas mostram que alguns h\u00e1bitos alimentares saud\u00e1veis podem ajudar a prevenir esta doen\u00e7a, bem como outras doen\u00e7as. Para tal, \u00e9 recomendada a ingest\u00e3o de pouca gordura animal, grande quantidade de vegetais (verduras, legumes e frutas), al\u00e9m do consumo de ch\u00e1 verde, das vitaminas A e D, de sel\u00eanio (presente na castanha do Par\u00e1), e de tomate \u2014 fonte de licopeno.<\/p>\n

Vale citar que essa alimenta\u00e7\u00e3o apenas previne,\u00a0 mas n\u00e3o evitam completamente o C\u00e2ncer de Pr\u00f3stata<\/em><\/strong>. Na verdade, o que pode possibilitar a cura, em cerca de 90%, \u00e9 a detec\u00e7\u00e3o dessa neoplasia precocemente, atrav\u00e9s dos exames preventivos que s\u00e3o realizados uma vez por ano, conforme a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) \u00a0que recomenda ap\u00f3s os 45 anos de idade, sendo antecipado para 40 anos caso o homem tenha um familiar com c\u00e2ncer de pr\u00f3stata.<\/p>\n

Para a detec\u00e7\u00e3o do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, o urologista al\u00e9m de solicitar o exame
\ntoque retal, que \u00e9 r\u00e1pido e indolor, para avaliar o volume, consist\u00eancia, presen\u00e7a de irregularidades, limites, sensibilidade e mobilidade da pr\u00f3stata, tamb\u00e9m pedir\u00e1 o PSA (sigla em ingl\u00eas para ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico) que funciona como um complemento ao toque retal pode diagnosticar qualquer tipo de altera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Os dois exames bastam para diagnosticar o c\u00e2ncer, que deve ser confirmado por bi\u00f3psia prost\u00e1tica, por meio de ultra-som trans retal. O m\u00e9dico ainda pode recorrer a outros m\u00e9todos que complementam o diagn\u00f3stico, como: Exame de urina; exame de sangue para verificar\u00a0 o comprometimento da fun\u00e7\u00e3o renal e \u00a0ultra-sonografia que avalia a forma e densidade da pr\u00f3stata.<\/p>\n

\u00c9 importante ainda lembrar que o C\u00e2ncer de Pr\u00f3stata<\/em><\/strong> \u00e9 assintom\u00e1tico em sua fases inicial, portanto,\u00a0 a pessoa n\u00e3o sente nenhum sintoma e sentir\u00e1 dor ou dificuldade de urinar quando a doen\u00e7a j\u00e1 estiver avan\u00e7ada. A idade \u00e9 um fator de risco importante para o C\u00e2ncer de Pr\u00f3stata<\/em><\/strong>, uma vez que tanto a incid\u00eancia como a mortalidade aumentam significativamente ap\u00f3s os 50 anos.<\/p>\n

Pai ou irm\u00e3o com c\u00e2ncer de pr\u00f3stata antes dos 60 anos pode aumentar o risco da doen\u00e7a de 3 a 10 vezes comparado \u00e0 popula\u00e7\u00e3o em geral, podendo refletir tanto fatores gen\u00e9ticos (heredit\u00e1rios) quanto h\u00e1bitos alimentares ou estilo de vida de risco de algumas fam\u00edlias.<\/p>\n

–<\/em><\/strong> Sintomas\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n

Em sua fase inicial, o C\u00e2ncer da Pr\u00f3stata<\/em><\/strong> pode n\u00e3o exibir sintomas, mas em est\u00e1gios mais avan\u00e7ados pode causar dificuldade para urinar, presen\u00e7a de sangue na urina ou dor na pelve, costas ou ao urinar. Muitos pacientes n\u00e3o apresentam nenhum sintoma ou, quando apresentam, s\u00e3o semelhantes aos do crescimento benigno da pr\u00f3stata (dificuldade de urinar, necessidade de urinar mais vezes durante o dia ou a noite). Na fase avan\u00e7ada, pode provocar dor \u00f3ssea, sintomas urin\u00e1rios ou, quando mais grave, infec\u00e7\u00e3o generalizada ou insufici\u00eancia renal.<\/p>\n

Os sinais cl\u00ednicos s\u00e3o muito semelhantes aos da hiperplasia (aumento de tamanho) benigna da pr\u00f3stata. Outros sintomas tardios podem incluir sensa\u00e7\u00e3o de cansa\u00e7o devido aos baixos n\u00edveis de c\u00e9lulas vermelhas no sangue e disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til.<\/p>\n

–<\/em><\/strong> Tratamento<\/em><\/strong><\/p>\n

A forma de tratamento adequada depende da idade do paciente, da expectativa m\u00e9dia de vida, do est\u00e1gio da doen\u00e7a (se localizada ou avan\u00e7ada) e principalmente da escolha do paciente frente \u00e0s op\u00e7\u00f5es poss\u00edveis.<\/p>\n

Com o tempo, a pr\u00f3stata de todo homem crescer\u00e1 (hiperplasia prost\u00e1tica benigna) e pode obstruir parcialmente a uretra, causando dificuldade no esvaziamento da bexiga. Os pacientes com sintomas leves devem realizar acompanhamento anual com um urologista. J\u00e1 os que apresentam sintomas moderados, iniciam o tratamento com medicamentos. Quando o paciente apresenta um est\u00e1gio mais avan\u00e7ado, e n\u00e3o responsivo ao tratamento medicamentoso, a cirurgia \u00e9 indicada.<\/p>\n

Conforme o tumor cresce, h\u00e1 dificuldade de urinar; o jato de urina fica mais fraco; aumenta a frequ\u00eancia das mic\u00e7\u00f5es, especialmente \u00e0 noite; h\u00e1 dor ou ard\u00eancia no ato de urinar ou na ejacula\u00e7\u00e3o; e um pouco de sangue pode aparecer na urina ou no s\u00eamen.<\/p>\n

A idade e sa\u00fade do homem, assim como a extens\u00e3o da dispers\u00e3o das c\u00e9lulas, apar\u00eancia sob an\u00e1lise microsc\u00f3pica e resposta do c\u00e2ncer ao tratamento inicial s\u00e3o importantes em determinar o desfecho da doen\u00e7a, por\u00e9m o tratamento adequado deve ser individualizado para cada paciente, levando-se em conta o est\u00e1gio do tumor e outros fatores cl\u00ednicos, principalmente da escolha do paciente ou da fam\u00edlia frente \u00e0s op\u00e7\u00f5es poss\u00edveis.<\/p>\n

Para doen\u00e7a localizada, cirurgia, radioterapia e at\u00e9 mesmo observa\u00e7\u00e3o vigilante (em algumas situa\u00e7\u00f5es especiais) podem ser oferecidos. Para doen\u00e7a localmente avan\u00e7ada, radioterapia ou cirurgia em combina\u00e7\u00e3o com tratamento hormonal t\u00eam sido utilizados. Para doen\u00e7a metast\u00e1tica (quando o tumor original j\u00e1 se espalhou para outras partes do corpo), o tratamento de elei\u00e7\u00e3o \u00e9 a terapia hormonal.<\/p>\n

Para pacientes mais idosos e tumores menos agressivos, pode-se tamb\u00e9m acompanhar o paciente rigorosamente e tratar apenas se o tumor mostrar sinais de altera\u00e7\u00e3o em sua agressividade. A decis\u00e3o da melhor forma de tratamento deve ser tomada em conjunto entre o m\u00e9dico, o paciente e a sua fam\u00edlia, sempre levando em conta os riscos e os benef\u00edcios.<\/p>\n

Em uma fase mais avan\u00e7ada, o C\u00e2ncer de Pr\u00f3stata<\/em><\/strong> pode causar dores nos ossos, infec\u00e7\u00f5es generalizadas e at\u00e9 insufici\u00eancia renal e, em alguns casos, a remo\u00e7\u00e3o total da pr\u00f3stata torna-se necess\u00e1ria.<\/p>\n

Entre 20% a 50% dos homens perdem a capacidade de obter uma ere\u00e7\u00e3o
\ndentro de um a dois anos ap\u00f3s o tratamento (impot\u00eancia geralmente n\u00e3o come\u00e7a logo ap\u00f3s o tratamento). Acredita-se que, ao longo do tempo, a radia\u00e7\u00e3o tem um pre\u00e7o gradual sobre os nervos e vasos sangu\u00edneos que controlam a ere\u00e7\u00e3o. Esse \u00e9 um dos motivos pelos quais a preven\u00e7\u00e3o \u00e9 t\u00e3o importante.<\/p>\n

Assim, o que n\u00e3o pode ser ignorado, al\u00e9m de uma alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel \u00a0\u00e9 o preconceito e a falta de conscientiza\u00e7\u00e3o sobre a import\u00e2ncia da realiza\u00e7\u00e3o regular dos exames de preven\u00e7\u00e3o \u2014 maior raz\u00e3o para o diagn\u00f3stico da doen\u00e7a em est\u00e1gio avan\u00e7ado \u2014 contra o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, \u00a0independente do m\u00eas e do ano, pois segundo especialistas, a mortalidade est\u00e1 intimamente ligada ao diagn\u00f3stico tardio, j\u00e1 que o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata cresce lentamente, portanto, quando detectado precocemente, h\u00e1 grandes chances de cura.<\/p>\n

–<\/em><\/strong> O que pensa a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS)<\/em><\/strong><\/p>\n

De acordo com a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS), a Detec\u00e7\u00e3o Precoce de um C\u00e2ncer<\/em><\/strong> compreende duas diferentes estrat\u00e9gias: uma destinada ao diagn\u00f3stico em pessoas que apresentam sinais iniciais da doen\u00e7a (diagn\u00f3stico precoce) e outra voltada para pessoas sem nenhum sintoma e aparentemente saud\u00e1veis (rastreamento).<\/p>\n

A decis\u00e3o do uso do rastreamento do C\u00e2ncer de Pr\u00f3stata<\/em><\/strong> por meio da realiza\u00e7\u00e3o de exames de rotina (geralmente toque retal e dosagem de PSA) em homens sem sinais e sintomas sugestivos de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, como estrat\u00e9gia de sa\u00fade p\u00fablica, deve se basear em evid\u00eancias cient\u00edficas de qualidade sobre poss\u00edveis benef\u00edcios e danos associados a essa interven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Por existirem evid\u00eancias cient\u00edficas de boa qualidade de que o rastreamento do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata<\/em><\/strong> produz mais dano do que benef\u00edcio, o Instituto Nacional de C\u00e2ncer<\/em> mant\u00e9m a recomenda\u00e7\u00e3o de que n\u00e3o se organizem programas de rastreamento para o C\u00e2ncer da Pr\u00f3stata<\/em><\/strong> e que homens que demandam espontaneamente a realiza\u00e7\u00e3o de exames de rastreamento sejam informados por seus m\u00e9dicos sobre os riscos e prov\u00e1vel aus\u00eancia de benef\u00edcios associados a esta pr\u00e1tica.<\/p>\n

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