{"id":76697,"date":"2023-01-02T20:21:57","date_gmt":"2023-01-02T23:21:57","guid":{"rendered":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/?p=76697"},"modified":"2023-01-02T20:21:57","modified_gmt":"2023-01-02T23:21:57","slug":"resolucao-da-ans-dispoe-sobre-a-garantia-de-atendimento-dos-beneficiarios-de-plano-privado-de-assistencia-a-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/2023\/01\/02\/resolucao-da-ans-dispoe-sobre-a-garantia-de-atendimento-dos-beneficiarios-de-plano-privado-de-assistencia-a-saude\/","title":{"rendered":"Resolu\u00e7\u00e3o da ANS disp\u00f5e sobre a garantia de atendimento dos benefici\u00e1rios de plano privado de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade."},"content":{"rendered":"
\n

RESOLU\u00c7\u00c3O NORMATIVA ANS N\u00ba 566, DE 29 DE DEZEMBRO DE 2022<\/p>\n<\/div>\n

\n

Disp\u00f5e sobre a garantia de atendimento dos benefici\u00e1rios de plano privado de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade.<\/p>\n

A Diretoria Colegiada da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar – ANS, em vista do que disp\u00f5e os incisos II, XXIV, XXVIII e XXXVII do art. 4\u00ba e o inciso II do art. 10, ambos da Lei n\u00ba 9.961, de 28 de janeiro de 2000; o inciso IV do art. 42 da Resolu\u00e7\u00e3o Regimental n\u00ba 21, de 26 de janeiro de 2022, e em cumprimento ao Decreto n\u00ba 10.139, de 28 de novembro de 2019, em reuni\u00e3o realizada em 12 de dezembro de 2022, adotou a seguinte Resolu\u00e7\u00e3o Normativa, e eu, Diretor-Presidente, determino a sua publica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

CAP\u00cdTULO I<\/p>\n

DAS DISPOSI\u00c7\u00d5ES PRELIMINARES<\/p>\n

Art. 1\u00ba Esta Resolu\u00e7\u00e3o Normativa disp\u00f5e sobre a garantia de atendimento dos benefici\u00e1rios de plano privado de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade.<\/p>\n

\u00a7 1\u00ba Para fins do disposto nesta Resolu\u00e7\u00e3o, considera-se:<\/p>\n

I – \u00e1rea geogr\u00e1fica de abrang\u00eancia: \u00e1rea em que a operadora fica obrigada a garantir todas as coberturas de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade contratadas pelo benefici\u00e1rio, podendo ser nacional, estadual, grupo de estados, municipal ou grupo de munic\u00edpios;<\/p>\n

II – \u00e1rea de atua\u00e7\u00e3o do produto: munic\u00edpios ou Estados de cobertura e opera\u00e7\u00e3o do produto, indicados pela operadora no contrato de acordo com a \u00e1rea geogr\u00e1fica de abrang\u00eancia;<\/p>\n

III – munic\u00edpio da demanda: Local da federa\u00e7\u00e3o onde o benefici\u00e1rio busca o servi\u00e7o ou procedimento, desde que fa\u00e7a parte da \u00e1rea de atua\u00e7\u00e3o do produto;<\/p>\n

IV – rede assistencial: Rede contratada pela operadora de planos privados de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade, podendo ser pr\u00f3pria ou contratualizada;<\/p>\n

V – regi\u00e3o de sa\u00fade: espa\u00e7o geogr\u00e1fico cont\u00ednuo constitu\u00eddo por agrupamentos de Munic\u00edpios lim\u00edtrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econ\u00f4micas e sociais e de redes de comunica\u00e7\u00e3o e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organiza\u00e7\u00e3o, o planejamento e a execu\u00e7\u00e3o de a\u00e7\u00f5es e servi\u00e7os de sa\u00fade;<\/p>\n

VI – indisponibilidade: quando, no munic\u00edpio da demanda, existe prestador na rede assistencial da operadora de planos de sa\u00fade que ofere\u00e7a o servi\u00e7o ou procedimento demandado, mas este prestador n\u00e3o se encontra dispon\u00edvel para atendimento nos prazos estabelecidos nesta resolu\u00e7\u00e3o normativa; e<\/p>\n

VII – inexist\u00eancia: quando, no munic\u00edpio da demanda, n\u00e3o existe prestador que ofere\u00e7a o servi\u00e7o ou procedimento demandado, seja ele integrante ou n\u00e3o da rede assistencial da operadora.<\/p>\n

\u00a7 2\u00ba As regi\u00f5es de sa\u00fade ser\u00e3o objeto de Instru\u00e7\u00e3o Normativa da Diretoria de Normas e Habilita\u00e7\u00e3o dos Produtos – DIPRO e ser\u00e3o divulgadas no endere\u00e7o eletr\u00f4nico da ANS na Internet (https:\/\/www.gov.br\/ans\/pt-br).<\/p>\n

CAP\u00cdTULO II<\/p>\n

DAS GARANTIAS DE ATENDIMENTO AO BENEFICI\u00c1RIO<\/p>\n

\u00edntegra da Resolu\u00e7\u00e3o Normativa da ANS >>> RESOLU\u00c7\u00c3O normativa ANS N\u00ba 566, de 29 de dezembro de 2022 – RESOLU\u00c7\u00c3O normativa ANS N\u00ba 566, de 29 de dezembro de 2022 – DOU – Imprensa Nacional<\/a><\/span><\/strong><\/p>\n

Publicado no DOU do dia <\/span>02\/01\/2023<\/span> | <\/span>Edi\u00e7\u00e3o: <\/span>1<\/span> | <\/span>Se\u00e7\u00e3o: 1<\/span> | <\/span>P\u00e1gina: <\/span>94<\/span><\/strong><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

RESOLU\u00c7\u00c3O NORMATIVA ANS N\u00ba 566, DE 29 DE DEZEMBRO DE 2022 Disp\u00f5e sobre a garantia de atendimento dos benefici\u00e1rios de plano privado de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade. A Diretoria Colegiada da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar – ANS, em vista do que disp\u00f5e os incisos II, XXIV, XXVIII e XXXVII do art. 4\u00ba e o inciso […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":73012,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[137],"tags":[],"class_list":{"0":"post-76697","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-notas-informacoes"},"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/rol-taxativo-para-a-cobertura-de-planos-de-saude.jpg?fit=880%2C500&ssl=1","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/76697","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=76697"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/76697\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":76699,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/76697\/revisions\/76699"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/media\/73012"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=76697"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=76697"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=76697"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}