{"id":95399,"date":"2024-12-05T04:28:07","date_gmt":"2024-12-05T07:28:07","guid":{"rendered":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/?p=95399"},"modified":"2024-12-04T10:10:04","modified_gmt":"2024-12-04T13:10:04","slug":"ans-esclarece-novas-regras-para-notificacao-de-inadimplencia-por-falta-de-pagamento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/2024\/12\/05\/ans-esclarece-novas-regras-para-notificacao-de-inadimplencia-por-falta-de-pagamento\/","title":{"rendered":"ANS esclarece novas regras para notifica\u00e7\u00e3o de inadimpl\u00eancia por falta de pagamento"},"content":{"rendered":"<h4 class=\"documentFirstHeading\"><strong>Esclarecimento sobre novas regras de notifica\u00e7\u00e3o por falta de pagamento<\/strong><\/h4>\n<div id=\"content-core\">\n<div id=\"parent-fieldname-text\" class=\"\">\n<div>\n<p class=\" \">A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) vem a p\u00fablico prestar um esclarecimento a respeito das novas regras sobre notifica\u00e7\u00e3o por inadimpl\u00eancia, que entraram em vigor em 1\u00ba de dezembro de 2024, por meio da <span style=\"color: #0000ff;\"><a class=\"external-link\" style=\"color: #0000ff;\" title=\"\" href=\"https:\/\/www.ans.gov.br\/component\/legislacao\/?view=legislacao&amp;task=textoLei&amp;format=raw&amp;id=NDQ2Nw==\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-tippreview-enabled=\"false\" data-tippreview-image=\"\" data-tippreview-title=\"\">Resolu\u00e7\u00e3o Normativa n\u00ba 593\/2023<\/a><\/span>.<\/p>\n<p class=\" \">1 \u2013 As&nbsp;<b>novas regras s\u00e3o v\u00e1lidas para todos os contratos de planos de sa\u00fade<\/b>&nbsp;firmados ap\u00f3s 1\u00ba de janeiro de 1999 ou adaptados \u00e0 Lei 9656<b>&nbsp;que s\u00e3o pagos diretamente pelos benefici\u00e1rios<\/b>, n\u00e3o apenas para os assinados a partir de 1\u00ba de dezembro de 2024;<\/p>\n<p class=\" \">2 \u2013 As formas de comunica\u00e7\u00e3o usadas pelas operadoras ou administradoras de benef\u00edcios para informar os benefici\u00e1rios sobre a falta de pagamento e a possibilidade de cancelamento de contrato \u00e9 que, at\u00e9 ent\u00e3o, estavam estipulados em contrato.&nbsp;<b>Para a adequa\u00e7\u00e3o \u00e0 RN 593 e utiliza\u00e7\u00e3o de novos canais, as operadoras poder\u00e3o fazer aditivos aos contratos<\/b>;<\/p>\n<p class=\" \">3 \u2013 Em 3\/12\/24, a ANS publicou no Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o uma decis\u00e3o&nbsp;<i>ad referendum<\/i>&nbsp;do diretor-presidente, Paulo Rebello, para concess\u00e3o de um&nbsp;<b>per\u00edodo de transi\u00e7\u00e3o<\/b>&nbsp;para que as operadoras de planos de sa\u00fade adequem suas rotinas operacionais \u00e0s novas regras. Com a suspens\u00e3o tempor\u00e1ria da efic\u00e1cia da RN 593, a observa\u00e7\u00e3o do cumprimento das normas para fins de aplica\u00e7\u00e3o de penalidades ocorrer\u00e1 a partir de 1\u00ba de fevereiro de 2025.&nbsp;Confira aqui a decis\u00e3o publicada no DOU.<\/p>\n<p class=\" \"><b>Confira abaixo o que muda com as novas regras para Notifica\u00e7\u00e3o por Inadimpl\u00eancia estipuladas pela RN 593\/2023:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>As regras s\u00e3o v\u00e1lidas para contratos dos quais a responsabilidade de pagamento seja do benefici\u00e1rio:<\/li>\n<\/ul>\n<p>&#8211; de planos individuais ou familiares;<br \/>\n&#8211; de planos coletivos empresariais firmados por empres\u00e1rio individual;<br \/>\n&#8211; de planos coletivos firmados por ex-empregados (demitidos e aposentados), servidores p\u00fablicos, benefici\u00e1rios de operadoras de autogest\u00e3o ou aqueles que pagam diretamente a uma administradora de benef\u00edcios.<\/p>\n<ul>\n<li>O usu\u00e1rio poder\u00e1 ter o seu plano cancelado por inadimpl\u00eancia&nbsp;<b>se deixar de pagar, no m\u00ednimo, duas mensalidades<\/b>, consecutivas ou n\u00e3o;<\/li>\n<li class=\"elementtoproof\">No contrato individual ou familiar \u00e9 necess\u00e1rio que o n\u00e3o pagamento das duas mensalidades tenha ocorrido nos \u00faltimos 12 meses de vig\u00eancia do contrato;<\/li>\n<li class=\"elementtoproof\">Os dias em atraso de&nbsp;<b>mensalidades que j\u00e1 foram pagas<\/b>&nbsp;n\u00e3o s\u00e3o contados como per\u00edodo de inadimpl\u00eancia;<\/li>\n<li>Se o benefici\u00e1rio discordar do valor ou da cobran\u00e7a referente \u00e0s mensalidades n\u00e3o pagas, ele poder\u00e1 fazer um questionamento sobre a notifica\u00e7\u00e3o por inadimpl\u00eancia realizada pela operadora&nbsp;<b>sem perder o prazo para o pagamento<\/b>;<\/li>\n<li>Se a mensalidade do plano de sa\u00fade deixar de ser cobrada por algum erro da operadora, seja por n\u00e3o disponibilizar o boleto para pagamento ou n\u00e3o realizar o desconto em folha ou em d\u00e9bito na conta corrente do benefici\u00e1rio,&nbsp;<b>o per\u00edodo de inadimpl\u00eancia n\u00e3o ser\u00e1 considerado v\u00e1lido para cancelar o contrato<\/b>. A ANS recomenda que, para comprovar o n\u00e3o recebimento do boleto, o benefici\u00e1rio apresente \u00e0 operadora o contracheque, nos casos de desconto em folha; extrato banc\u00e1rio, em casos de d\u00e9bito em conta; ou print da tela do e-mail ou do site da operadora, que mostrem a aus\u00eancia das cobran\u00e7as.<\/li>\n<li>Formas de comunica\u00e7\u00e3o sobre falta de pagamento com os benefici\u00e1rios:<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\" \">&#8211; Carta, com aviso de recebimento (AR);<\/p>\n<p class=\" \">&#8211; Pessoalmente por um representante da operadora;<\/p>\n<p class=\" \">&#8211; Por meios eletr\u00f4nicos: e-mail; mensagem de texto para telefones celulares, que poder\u00e1 ser feita via SMS ou via aplicativo de mensagens como o WhatsApp; liga\u00e7\u00e3o telef\u00f4nica gravada.&nbsp;<b>Todas as op\u00e7\u00f5es ser\u00e3o v\u00e1lidas desde que o benefici\u00e1rio confirme recebimento<\/b>&nbsp;da notifica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p class=\" \">Por fim, a ANS ressalta que as novas regras t\u00eam como objetivo garantir que o consumidor seja notificado, caso esque\u00e7a de pagar a mensalidade, e tenha a oportunidade de quitar a d\u00edvida, evitando o cancelamento do contrato ou a sua exclus\u00e3o do plano de sa\u00fade. As mudan\u00e7as modernizam a regulamenta\u00e7\u00e3o, trazendo transpar\u00eancia aos benefici\u00e1rios nos casos de rescis\u00e3o de contrato por inadimpl\u00eancia.<\/p>\n<p class=\" \">A Ag\u00eancia ressalta, portanto, que \u00e9 fundamental que os benefici\u00e1rios mantenham seus dados cadastrais atualizados junto \u00e0 operadora de plano de sa\u00fade para que recebam comunicados e fiquem bem-informados.<\/p>\n<dl class=\"image-inline captioned caption-center\">\n<dt><a href=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.gov.br\/ans\/pt-br\/assuntos\/noticias\/beneficiario\/graficobeneficiosregrasnotificacoesinadimplencia.png?ssl=1\" rel=\"lightbox\"><img data-recalc-dims=\"1\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.gov.br\/ans\/pt-br\/assuntos\/noticias\/beneficiario\/graficobeneficiosregrasnotificacoesinadimplencia.png\/%40%40images\/2ad0754e-c8d9-481f-ac62-3290bdc01b96.jpeg?resize=538%2C663&#038;ssl=1\" alt=\".\" width=\"538\" height=\"663\"><\/a><strong>ANS 5\/12\/2024<\/strong><\/dt>\n<\/dl>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Esclarecimento sobre novas regras de notifica\u00e7\u00e3o por falta de pagamento A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) vem a p\u00fablico prestar um esclarecimento a respeito das novas regras sobre notifica\u00e7\u00e3o por inadimpl\u00eancia, que entraram em vigor em 1\u00ba de dezembro de 2024, por meio da Resolu\u00e7\u00e3o Normativa n\u00ba 593\/2023. 1 \u2013 As&nbsp;novas regras s\u00e3o v\u00e1lidas [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":95401,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[133,137],"tags":[],"class_list":{"0":"post-95399","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-destaques","8":"category-notas-informacoes"},"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/ans-png.webp?fit=937%2C572&ssl=1","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/95399","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=95399"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/95399\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":95402,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/95399\/revisions\/95402"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/media\/95401"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=95399"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=95399"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/asmetro.org.br\/portalsn\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=95399"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}